4 Zorg en Welzijn

Tussentijdse evaluatie 'een bijzondere tijd'.
Intern en bij de Adviesraad sociaal domein en de achterbanfora (gehandicaptenraad, seniorenplatform, Adviesforum sport en Cliëntenraad sociale zaken) is er geïnventariseerd welke thema’s zij belangrijk vonden om dit jaar mee te nemen in de gehouden tussenevaluatie.

Het samen met de burgers zorgen voor en versterken van een structuur van algemene ondersteuning
Mantelzorg
De twee steunpunten mantelzorg in Venlo werken inmiddels goed samen. Ze zijn druk doende met de doorontwikkeling richting één integraal expertisecentrum mantelzorg voor heel Venlo waarbij ondersteuning aan mantelzorgers een integraal onderdeel is van de ondersteuningsstructuur in Venlo. Tot slot is veel geïnvesteerd in waardering en bijeenkomsten. Zowel de vouchers als de bijeenkomsten worden altijd zeer gewaardeerd, en leveren ook waardevolle informatie op over de behoefte van mantelzorgers.

Vrijwilligers informele zorg
Veel zorgvragen hebben te maken met sociaal isolement of het kunnen leggen van contacten. Via subsidies ondersteunen en faciliteren we organisaties om intensieve vrijwilligerszorg in te zetten.

Informatie & Advies (I & A)
De begeleiders I&A (3 fte) ondersteunen de vrijwilligers I&A. In 2016 zijn de vrijwilligers van de vrijwillige ouderenbezoeken toegevoegd aan de I&A-punten. I&A maakt steeds meer onderdeel uit van het netwerk in de wijken, maar de echte spilfunctie is nog niet gerealiseerd.

Cliëntondersteuning
Een team van onafhankelijke cliëntondersteuners is in april 2016 gestart met een pilot cliëntondersteuning in Venlo. De opdracht voor dit team was om een werkwijze te ontwikkelen die verder gaat dan de wettelijke plicht, namelijk ook inwoners te helpen om hun eigen kracht en sociaal netwerk te benutten en mogelijk een eigen plan op te stellen. Daarnaast zijn vrijwillige cliëntondersteuners geworven en getraind.

Gemeenschapsaccommodaties
Een reguliere activiteit is het verhuren en onderhouden van eigen gemeenschapsaccommodaties. In 2016 is MFA De Schans in Arcen in gebruik genomen. In deze accommodatie is een basisschool, een instelling voor kinderopvang, een sportzaal en een gemeenschapshuis gevestigd.
Aan zes beheersstichtingen is overwegend een incidentele subsidie in het exploitatietekort verleend in afwachting van het nieuwe beleid voor gemeenschapsaccommodaties. In 2016 is het nieuwe beleid m.b.t. het beheer en gebruik van gemeenschapsaccommodaties vastgesteld. De raad is na de zomer akkoord gegaan met zes kaders, die het fundament van het nieuwe beleid vormen.
Het college heeft voor het zomerreces het beleidsplan, het meerjaren uitvoeringsplan en de subsidieregels Exploitatiesteun Gemeenschapsaccommodaties en Functieverbetering Gemeenschapsaccommodaties vastgesteld. Van de zijde van beheerders en gebruikers is de waardering uitgesproken voor de wijze waarop het beleid tot stand is gekomen.

Huizen van de Wijk
In de eerste helft van 2016 is het concept Huis van de Wijk geëvalueerd. Op basis van het evaluatierapport hebben we vervolgens drie beleidsuitgangspunten voor de doorontwikkeling van het Huis van de Wijk geformuleerd.
Op 10 november 2016 is een interactieve informatieavond voor vrijwilligers en gebruikers van het Huis van de Wijk georganiseerd. De opbrengst van de gesprekken nemen we mee bij het verder overleg met de wijkbewoners over de ontwikkeling van het Huis van de Wijk in hun wijk.
De ontwikkelingen in de verschillende wijken worden uitgewerkt in een uitvoeringsprogramma doorontwikkeling Huis van de Wijk.

Algemene voorzieningen jeugd
Er zijn gezinscoaches preventie gestart die lichte en eenvoudige vragen snel op kunnen pakken, zonder dat daarvoor een leefzorgplan gemaakt hoeft te worden.
Voor de doelgroep 12+ is het JongerenServicePunt Venlo (JSP) in (door)ontwikkeling. Jongeren kunnen bij het JSP met allerlei vragen terecht en worden zo geholpen aan de juiste informatie, hulp of ondersteuning. Inmiddels is het JSP gestart op het Blariacum en het Valuascollege. College den Hulster krijgt op korte termijn invulling. Hierbij sluit ook de inzet van de pedagogisch coördinator verenigingen aan. Deze heeft in 2016 verenigingen ondersteunt bij het creëren van een sociaal veilig klimaat voor de jeugd(met of zonder beperking) en begeleiders. Daarnaast zet hij zich in voor het versterken van de signaleringsfunctie bij verenigingen en zoekt hij actief de verbinding tussen het verenigingsleven en de jeugdzorg.
We werken met partners aan een plan van aanpak vroeg signalering. Met de uitrol van dit plan is in 2016 een eerste start gemaakt. Hiermee willen we problemen eerder in beeld krijgen zodat deze vroegtijdig zonder dat ze verergeren kunnen worden opgepakt.
Open inloop: maatwerkaanpak
In 2016 zijn de voorbereidingen getroffen om mensen die meer begeleiding nodig hebben ook een plek te kunnen bieden in de Open Inloop. Dit noemen we de maatwerkaanpak en is uitgevoerd door het maatwerkteam.

HHT-Regeling
Een bijzondere vorm van algemene voorziening was in 2015 en 2016 de zogenaamde HHT-regeling (Huishoudelijke hulp toelage). De uitvoering van de regeling was door de eisen van het rijk erg complex en kostbaar. Het gebruik bleef met 125 deelnemers in Venlo vèr achter bij de verwachtingen en de regeling heeft nauwelijks bijgedragen aan extra banen. De landelijke HHT- regeling is met ingang van 1 januari 2017 beëindigd en in navolging daarvan heeft ook de gemeente Venlo de regeling beëindigd.

Het bieden van maatwerkondersteuning
Sociale Wijkteams
- We hebben WIZ portaal geïmplementeerd, een digitaal regiesysteem waarin alle gegevens van een burger met een ondersteuningsvraag opgenomen worden. We hebben alle interne processen beschreven en ingevoerd met de bijbehorende trainingen voor wijkteams, midoffice en backoffice.
- We nemen met de wijkteams deel aan een onderzoek van de Universiteit Twente naar draagkracht/draaglast van inwoners. Doel is te onderzoeken welke interventies een bijdrage leveren aan de versterking van de burger en zijn netwerk.
- Deskundigheidsbevordering en kwaliteitsbevordering is een continu proces van de wijkteams. In 2016 is een trainingsprogramma (deels i.s.m. de Hogeschool Arnhem-Nijmegen) voor de wijkteams uitgevoerd, waarbij thema’s als huiselijk geweld, agressie, sociale netwerkversterking en gespreksvoering zijn opgepakt .

Maatwerkvoorzieningen WMO
Ondersteuning kan plaatsvinden via zorg in natura of via een persoonsgebonden budget. Met betrekking tot persoonsgebonden budgetten (Pgb’s) is samen met de Pgb-werkgroep gewerkt aan verbetering van het Pgb-plan. Hierbij is met name ingezet op het verantwoord aanvragen en beheren van een Pgb door de burger, en kennisontwikkeling bij de sociale wijkteams. Dit proces is nog niet afgerond.

Eigen bijdrage Maatwerkvoorzieningen WMO
In 2015 en doorlopend in 2016 zijn herstelacties ingezet met betrekking tot de aanlevering van gegevens voor inning van eigen bijdragen Wmo door het CAK. De echte herstelacties zijn afgerond. De inning van de eigen bijdragen verloopt inmiddels correct. Wel lopen er nog acties om het inningsproces efficiënter te maken.
In 2016 is ook nieuw beleid met betrekking tot eigen bijdragen en stapeling van zorgkosten ontwikkeld. Dit beleid sluit aan bij de verlaging van de landelijke parameters van de eigen bijdragen vanaf 2017. Tegelijk met inhoudelijke aanpassingen zijn ook vereenvoudigingen doorgevoerd, zodat in het keukentafelgesprek meer duidelijkheid kan worden gegeven over de te verwachten eigen bijdrage. Ook leveren deze een administratieve lastenverlichting op.

Maatwerk jeugd
Voor 2016 hebben wij met een groot aantal aanbieders overeenkomsten gesloten voor verschillende soorten diensten, waaronder de maatwerkdiensten jeugd. Met de aanbieders crisisopvang zijn op Noord-Limburgse schaal afspraken gemaakt over vernieuwingen in het aanbod. De herindicaties jeugd zijn in 2016 afgerond en de zorgcontinuïteit is daarmee gewaarborgd.

Uitvoeringsteams gezinscoaches
In 2016 is gestart met het inrichten van een nieuwe ‘snelle’ route waardoor gezinscoaches laagdrempeliger kunnen worden ingeschakeld. Wij hebben in 2016 geïnvesteerd in de samenwerking met het onderwijs. Zo zijn er met VO en PO-scholen samenwerkingsafspraken gemaakt en zijn gezinscoaches als contactpersoon op een aantal scholen actief geweest. Deze inzet is erop gericht om te voorkomen dat ouders en hun kinderen gebruik moeten maken van specialistische ondersteuning.
Daarnaast zijn de gezinscoaches aangesloten bij de aanpak jeugdoverlast en zijn er nieuwe afspraken gemaakt over de toegang tot de beschermingstafel jeugd. Ook zijn alle gezinscoaches geschoold over de meldcode huiselijk geweld en de verwijsindex risicojongeren en is er geïnvesteerd in een betere afstemming tussen de gezinscoaches en Veilig Thuis.

Huishoudelijke Hulp
In 2015 is gestart met twee pilots uitvoeringsteams huishoudelijke hulp. Zomer 2016 is met name om financiële redenen besloten deze pilots af te bouwen; de raad is hierover geïnformeerd via RIB nr. 2016-110. De afbouw heeft in het laatste kwartaal van 2016 plaatsgevonden. Door de goede samenwerking met de betrokken aanbieders is de overgang voor cliënten en personeel over het algemeen soepel verlopen.
Hulpmiddelen
De dienstverlening van de leverancier aan de gebruikers van hulpmiddelen is sinds de start van het contract verbeterd. Het wijkteamlid, als regisseur van het leefzorgplan, heeft een spilfunctie met betrekking tot de cliënt. Gestreefd wordt naar zo veel mogelijk herverstrekking onder andere door het fysiek samenvoegen van de depots van de 8 deelnemende gemeenten.
De grondslag voor de eigen bijdrage berekening van hulpmiddelen is geüniformeerd en vereenvoudigd. In het keukentafelgesprek wordt duidelijkheid gegeven over de eigen bijdrage.

Samenwerking met VGZ en zorgkantoor
Met de zorgverzekeraar/ zorgkantoor zijn volgende onderwerpen opgepakt:
- Tijdelijk verblijf (inclusief Wmo Logeren) gaat in de hele regio samen met VGZ in samenhang georganiseerd worden n.a.v. een gezamenlijke Verkenning.
- De eerste afspraken zijn gemaakt tussen Zorgkantoor VGZ en gemeenten om het mogelijk te maken dat Langdurige Zorg bewoners gebruik kunnen blijven maken van de open inloop.
- Leertuin Geestelijke Gezondsheidszorg (GGZ): een samenwerking voor de duur van ongeveer 5 jaar tussen Vincent van Gogh, VGZ en de gemeenten Venlo en Horst aan de Maas. Doel is om de ambulante zorg en ondersteuning goed te organiseren in de wijken voor de cliënten met GGZ problematiek.
-Einde 2016 is de pilot verpleging en verzorging gestart in de wijk Tegelen.

Van Regiotaxi naar Omnibuzz
De gemeente Venlo heeft het projectleiderschap vervuld voor 32 gemeenten. Er is een projectplan uitgewerkt met een project- en stuurgroep. Daarnaast zijn er drie werkgroepen gestart: de publieke samenwerking (afgerond), het leerlingenvervoer (afgerond) en het vervoer naar de dagbesteding. In het uiteindelijke model zullen alle vormen van doelgroepenvervoer onder zijn gebracht bij Omnibuzz.

Maatwerkvoorziening beschermd wonen
Het jaar 2016 is gebruikt om de basis verder op orde te brengen: de herstelactie eigen bijdrage, het op orde brengen van de bedrijfsvoering en de herbeoordeling van PGB's.
In 2016 is er samen met zorgpartners gewerkt aan de totstandkoming van de regiovisie bijzondere doelgroepen, die begin 2017 ter besluitvorming wordt voorgelegd aan alle regiogemeenten. In deze visie staat beschreven welke beleidsmatige ontwikkeling wij willen bewerkstelligen en hoe wij als regio Noord- en Midden-Limburg tot en met 2019 met elkaar samenwerken. In landelijk verband wordt momenteel gesproken over door decentralisatie van deze taken met ingang van 2020.

Maatwerkvoorziening Maatschappelijke Opvang
In samenwerking met de regiogemeenten, aanbieders en (ex-) gebruikers hebben we een visie op de maatschappelijke opvang ontwikkeld in aansluiting op alle veranderingen in het sociale domein. Deze visie is geland in de “Regiovisie Bijzondere Doelgroepen 2017-2020” en kan gezien worden als een andere uitwerking van het beleidsplan “een bijzondere tijd”. Ook hebben we samen met de Noord-Limburgse gemeenten gewerkt aan een nieuw concept voor de Maatschappelijke Opvang dat in het voorjaar van 2017 de aanbesteding ingaat en met ingang van 1 januari 2018 operationeel zal zijn.

Zorg- en Veiligheidshuis
We hebben om de verbinding tussen de sociale wijkteams en het Zorg en Veiligheidshuis te versterken het volgende gedaan:
- in 2016 is gestart met gebiedsgericht werken vanuit het Zorg- en Veiligheidshuis: 1 multidisciplinair team voor Venlo-Beesel met aan tafel regionale expertise en de lokale kennis en kunde.
- In 2016 is gestart met een pilot verbinding Zo Spoedig, Selectief, Slim, Samen en Simpel (ZSM) Veiligheidshuis en sociale wijkteams van de gemeente Venlo. Dit is een afstemming rondom Venlose burgers die verdacht worden van een strafbaar feit. Uitgangspunt is dat het strafrecht een leefzorgplan versterkt en niet doorkruist.
- Een regionaal interventieteam bestaande uit verschillende specialisten is operationeel en focust op burgers tussen wal en schip waarbij sprake is van multi complexe problemen. Het regionaal team heeft een “hands-on” werkmethodiek doet wat er nodig is zoveel als mogelijk met desbetreffende burgers.
- De beschermingstafel is uitgebreid met Veilig Thuis vanwege de deskundigheid die nodig is en om de werkwijze van de beschermingstafel zo te verbeteren.

Veilig Thuis
Protocollen zijn geïmplementeerd, het automatiseringssysteem is ingericht en de samenwerking met het lokale veld en ketenpartners is doorlopend geëvalueerd. Er is meer zicht gekomen op de instroom, doorstroom en uitstroom van casuïstiek en de capaciteit die deze processen vragen. Ook de samenwerking met het lokale veld heeft beter vorm gekregen. Er ligt nu een reële begroting, inclusief formatieplan, voor 2017 en verder.

Het versterken van de positieve gezondheid van onze inwoners
Voor het nieuwe gezondheidsbeleid hebben we een evaluatierapportage 2013-2016 opgesteld en een raadpleging van het gemeentelijk digipanel gedaan met vragen over gezondheid. (zie RIB nr. 162 2016). Daarnaast zijn analyses gemaakt van de gezondheidssituatie onder alle leeftijdsgroepen en wijken (RIB nr. 180, 2016). Op basis hiervan zijn twee brede themabijeenkomsten gehouden, waarin we samen met partnerorganisaties, inwoners en raadsleden tot nieuwe beleidsprioriteiten zijn gekomen. Deze zijn tot een beleidsnota uitgewerkt.
We hebben net als voorgaande jaren een groot deel van de wettelijke taken publieke gezondheid door onze GGD laten uitvoeren. Dit omvat Jeugdgezondheidszorg, consultatiebureaus, infectieziektebestrijding, gezondheidsbevordering op scholen en inspecties kinderopvang.

Het bevorderen van welzijn (welbevinden) van onze inwoners
LHBT (Lesbiennes, Homoseksuelen, Biseksuelen en Transgenders)
Voor de schoolvoorlichting is het COC (belangenorganisatie voor LHBT) ingezet. Er zijn verkennende gesprekken gevoerd met andere organisaties ter voorbereiding van de stakeholder gesprekken om het draagvlak voor LHBT te vergroten.

Welzijn / Bewonersondersteuning
Het team bewonersondersteuning is geworteld in de Venlose wijken, ondersteunt inwoners en faciliteert de ontwikkeling van gemeenschapsvorming.
In 2016 is de aanpak en samenwerkingsstructuur doorontwikkeld. De procescoördinator heeft zijn taken afgerond. De stadsdeelmanagers nemen inmiddels volledig de inhoudelijke sturing van de bewonersondersteuners voor hun rekening. Het team bewonersondersteuning heeft in 2016 de Venlose methode verder uitgewerkt in een manifest ‘Bewonersondersteuning Venlo’. Hierin staat de Venlose manier van werken centraal met als doel om vanuit de kracht van de verschillen van de verschillende werkers en organisaties te komen tot een eenduidige en gedragen aanpak. De Hogeschool Arnhem – Nijmegen ondersteunt dit proces.